近日,吉大一院新生儿科经多学科会诊,为一位出生仅45天的婴儿切除一个直径4厘米的巨大罕见肿瘤,目前,这名婴儿已顺利出院。
9月22日,吉大一院新生儿科病房收治了一名刚刚出生45天的婴儿。入院后,行脑彩超检查提示患儿重度脑积水。与常见的脑积水患儿不同的是,此名患儿的脑彩超除脑积水外还存在一个直径接近4厘米的强回声团,而随后的头部核磁及头部增强核磁结果让所有人心惊。
患儿颅内生长的是一个直径4厘米的巨大肿瘤,医生考虑为脉络丛乳头状瘤。小婴儿颅内肿瘤的发病率本就不高,而脉络丛乳头状瘤更是极为罕见。因巨大的肿瘤挤压,患儿已经出现了重度脑积水,病情随时可能进一步恶化,甚至有生命危险。新生儿科主任武辉第一时间联系神经肿瘤外科主任李蕴潜,经多次讨论,决定进行手术治疗。
此例患儿是神经肿瘤外科年龄最小的颅内肿瘤患者,且肿瘤体积巨大并关联着重要的神经与血管,手术难度很大,尤其是针对小婴儿的颅内精细手术,哪怕出现1毫米的误差,都可能造成重大功能障碍,甚至生命危险。
为了确保患儿手术顺利进行,将手术风险降到最低,从术前方案设计、手术准备到术中风险把控,以及术后围手术期管理,新生儿科与神经肿瘤外科通力合作,保障每个细节。术中,新生儿科医生全程陪同,医务人员在显微镜下进行了肿瘤切除术,每一步操作大家都小心谨慎。终于,历时4个多小时奋战,患儿肿瘤被完整切除。
患儿术后第25天,再次进行头部及脊柱CT,无肿瘤残留,脑室无进一步增大。在多学科紧密协作下,以及新生儿科医护人员的精心护理下,患儿顺利出院。
出院后,新生儿科医生又定期随访,详细指导家长对孩子进行早期干预训练,促进神经系统功能的恢复。孩子的病情逐渐稳定,脑室并未增大,生长发育与同龄儿相比一切正常。
来源:彩练新闻